阳泉矿区医疗保险中心工作人员正在为办事群众提供咨询服务。 本报记者 郭强 摄
“业务一窗全办结，省时又省力！”
“医保门口就能办，政策流程‘码上’知。”
说起现在的医保服务，阳泉矿区的老百姓们纷纷点赞，表示这都得益于矿区推出的一系列改革措施。
“一窗办”开通医保“高速路”
春节前夕，记者来到阳泉矿区医疗保险中心，发现每个窗口上方都挂着“综合窗口”的牌子。“原来办理不同业务需要到对应的窗口排队，现在一个窗口就能办理。”市民王女士说。
为充分满足参保单位和各类人群的医保服务需求，提升窗口办事效率，矿区将原来的“职工医保服务”等5个不同业务窗口统一整合为“医保综合服务”窗口，实行“全城通办”“一窗通办”综合柜员制，让“一个窗口全搞定”成为群众医保事项办理新常态。
“我们通过推行‘前台统一受理、后台分类审批、统一窗口出件’运行模式，切实解决了企业、群众办事多窗口申报、长时间排队等突出问题。”矿区医疗保险中心主任王水英说。据了解，2024年，矿区医疗保险中心窗口累计受理业务1万余项，平均办理时长较窗口整合前缩短了一半，极大提升了办事群众的获得感和满意度。
“零距离”打造便民“服务点”
“在代办员的协助下，我通过街道的医保掌控查询一体机办理了医疗保险家庭账户共济业务，真是太方便了！”矿区贵石沟街道居民梁师傅对记者说。
为了让参保群众享受到更便捷、更高效、更暖心的医保服务，矿区在街道、社区和便民服务点设立6个医保网格服务点，并配备医保掌控查询一体机，有效解决了部分群众“工作时间没空办、休息时间没处办”的难题。
矿区对29个医保经办政务服务事项清单流程进行优化，精简申办材料50%，办事环节减少30%，办事时限平均提速80%，群众尽享“只进一扇门，最多跑一次”的医保服务。
将政策宣传“赋码”，通过“一扫、一看”即可了解办理业务流程、所需准备材料；异地备案实现“网上办”，全面推行医保电子凭证“掌上办”，近9万人实现挂号、购药、结算脱卡支付。
“精准帮”织密医疗“保障网”
家住矿区平潭街的武大爷，前段时间由于支付不起医保报销后还需支付的3万余元医疗费陷入困境。了解到武大爷的情况后，矿区医疗保险部门依据《阳泉市矿区倾斜医疗救助实施方案》确定救助款金额，及时安排工作人员将1.8万余元的救助款送到他家。
据悉，2024年矿区对辖区45名特困、因病致贫重病患者进行了倾斜救助，救助金额16.01万元，让贫困群众得到实惠、感到温暖。不仅如此，矿区还对2025名重点医疗救助对象住院费进行即时结算；拨付资金128万元，对145位低保边缘家庭、因病致贫患者进行集中精准救助；对符合条件的27人落实救助政策，做到不落一人……以悉心的服务解民忧、纾民困、暖民心。
本报记者 郭强 通讯员 陈慧
责编：李青
